صلة لمجموعة أصدقاء مرضى الكلى

صلة لمجموعة أصدقاء مرضى الكلى ، فيها دكتور يمكن إجابة مسئلتك ، بالإضافة إلا ذلك ، سوف نقدم لكم معلومات عن النظام الغذائي و العلاج في الوقت المعين

منزل > أنواع امراض الكلي > حدوث السكري > أسباب حدوث السكري والأعراض >

جراحة السمنة قد تساعد مرض الكلى السكري

2018-07-08 16:40

جراحة السمنة قد تساعد مرض الكلى السكرييقول باحثون إن جراحة إنقاص الوزن يمكن أن تحسن أو تقضي على بعض مشاكل الكلى المتعلقة بمرض السكري

قال باحثون هنا في الاجتماع السنوي للجمعية الأمريكية للجراحة الاستقلابية وجراحة السمنة إن جراحة إنقاص الوزن يمكن أن تحسن أو تقضي على أمراض الكلى المتعلقة بداء السكري في الأشخاص المصابين بالبدانة.

إن التحكم السيئ في نسبة السكر في الدم يزيد من خطر الإصابة بأمراض الكلى أو الضرر ، والمعروف باسم اعتلال الكلية السكري.

كان لجراحة السمنة أفضل من النتائج المتوقعة على هذه المشاكل في الكلى ، كما يقول الباحث فيليب ر. شاور ، دكتوراه في الطب ، مدير جراحة المناظير وجراحة السمنة في كليفلاند كلينك ، حيث أجريت الدراسة.

يقول: "لقد توقعنا أن يتحسن أو يبطئ فقط (مرض الكلى). والمثير للدهشة أن نسبة كبيرة من المرضى الذين يعانون من اعتلال الكلية السكري كانوا يعانون بالفعل من مغفرة".

في الدراسة التي أجريت على 52 مريضًا ، كان أكثر من الثلث مصابًا باعتلال الكلية السكري قبل الجراحة ، كما تقول الباحثة هيلين إم هينغان ، دكتوراه في الطب ، وهي زميلة لجراحة السمنة في كليفلاند كلينك التي قدمت النتائج.

بعد خمس سنوات من الجراحة ، حل مرض الكلى في 58 ٪ من هؤلاء المرضى ، يقول Heneghan.

بالإضافة إلى ذلك ، وبعد مرور خمس سنوات على الجراحة ، كان 44٪ من المرضى قد غفلوا عن مرضهم السكري وتحسن الثلث ، كما تقول.

"هذه الدراسة تحتاج إلى التحقق من صحتها" ، يقول شاور ل WebMD ، إلا أنه يقول أن النتائج منطقية.

هناك الآن أدلة مقنعة على أن جراحة فقدان الوزن يمكن أن تحسن السيطرة على نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري ، كما يقول.

"من المنطقي أن نتمكن من التحكم في سكر الدم أكثر فعالية ، يمكننا التحكم في مشاكل الكلى أيضاً" ، كما يقول.

جراحة فقدان الوزن وأمراض الكلى: تفاصيل الدراسة

وقد شُخِّص مرضى النوع الثاني من مرضى السكري من النوع الثاني بمعدل تسع سنوات تقريبا ، وبلغ متوسط ​​مؤشر كتلة الجسم أو مؤشر كتلة الجسم قبل الجراحة 49 (يعتبر مؤشر كتلة الجسم 30 أو أكثر من السمنة).

يخلق المريض كيسًا معديًا من جزء صغير من المعدة ويربطه بالأمعاء الدقيقة ، ويتم تخطي جزء كبير من المعدة وبعض الأمعاء الدقيقة.

في حين أن 37 ٪ كان لديهم اعتلال الكلية السكري في بداية الدراسة ، وكان الآخرون أيضا في خطر ، وتشير الإحصاءات.

من المرضى الذين لم يعانوا من اعتلال الكلية في البداية ، أصيب الربع بزلال البول ، حيث يوجد الكثير من البروتين في البول ، مما يعكس أمراض الكلى أو غيرها من المشاكل.

"حوالي 20 [٪] إلى 40 ٪ من جميع المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 سوف تتطور اعتلال الكلية السكري ،" يقول Heneghan.

وتقول: "كيف نعالج ذلك لا يزال يتطور".

بعد الجراحة ، كان لدى المرضى أيضا تحسينات في مستويات السكر في الدم وفي HbA1c ، وهو مؤشر على السيطرة على نسبة السكر في الدم على مدى الأشهر الثلاثة الماضية.

وعموما، يقول Heneghan، كانت الجراحة آثار جيدة على مشاكل في الكلى وكذلك مرض السكري. واضاف "نعتقد جراحة لعلاج البدانة يمكن أن تحدث تحسنا كبيرا ومتواصلا في داء السكري من النوع 2 ومنع حدوث مضاعفات مثل اعتلال الكلية السكري"، ويقول Heneghan.

حوالي 200،000 من البالغين في الولايات المتحدة يخضعون لجراحة لعلاج البدانة سنوياً ، وفقاً للجمعية الأمريكية للجراحة الاستقلابية وجراحة السمنة ، ويبلغ خطر الوفاة حوالي 0.1٪ ، ويبلغ معدل المضاعفات الرئيسية حوالي 4٪.

تشمل المضاعفات المحتملة العدوى وجلطات الدم ومشاكل تمتص بعض الفيتامينات والمعادن.

جراحة السمنة ومشاكل الكلى: المنظور

الدراسة تحتوي على نقاط وقيود جيدة ، كما يقول بنيامين كاناليس ، دكتوراه في الطب ، ميلا في الساعة ، أستاذ مساعد في المسالك البولية في جامعة فلوريدا في غاينسفيل.

وهو يقوم بإجراء أبحاث جراحية لعلاج السمنة على الحيوانات ، ويعتقد أن دراسة كليفلاند كلينيك هي أطول متابعة حتى الآن للنظر في كيفية تأثير انتشار السمنة في تحسين مشاكل الكلى.

"هذه الدراسة واعدة جدا على المدى الطويل في مجموعة من مرضى السكري الذين تقدم عادة في أمراض الكلى على مدى دورة من خمس إلى 20 سنوات"، كما يقول.

لكن أحد القيود ، كما يقول ، هو عدم وجود مجموعة مقارنة ، وفي هذه الحالة ، سيكون مرضى السكري يعانون من السمنة المفرطة الذين لم يخضعوا للجراحة.

"استنتاج المؤلف أن الجراحة لعلاج البدانة" قد تتحسن أو حتى منع اعتلال الكلية على المدى الطويل "قد يكون صحيحا، هناك فقط أي وسيلة لجعل هذا الافتراض استنادا إلى عدد قليل من النتائج الإيجابية التي عرضها هنا"

المادة السابقة:كيف يتأكد مرضى السكري من مشاكل في الكلى؟

المادة التالية:كيف يتم تشخيص حدوث السكري؟

الاسم الخاص
العمر
الجنس
البريد الالكتروني
الخط الساخن
الوصف
 
العثور علي خبير الكلي
طلب موعد